肺上有阴影有几种情况最为常见,肺炎、肺癌、肺结核。肺炎导致阴影往往有支气管通气征,同时多伴有发热、咳嗽、咯痰等临床表现;肺癌多是查体发现,往往缺乏特异性临床表现,其肺部阴影往往为类圆、有毛刺、胸膜牵拉征的征像,患者多为长期吸烟者多见,现女性无吸烟患者临床也不少见。肺结核多发生右侧在上叶尖段或者左侧下页背段,好发部位多为通气良好部位,多有钙化灶,部分患者特征学生、打工者等集体生活者,糖尿病患者,抵抗力低下患者。以上三种疾病肺炎最好诊断可以通过血常规、CRP、降钙素原、支原体抗体检测等判断;肺结核可以通过痰糠酸染色、T-SPOt检测等印证;肺癌临床可以通过脱落细胞学检测等,对于难以判断者可以进行支气管镜检测。