酸中毒又可以分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两大类。代谢性酸中毒产生的机制，原发性的碳酸氢根降低。机体的任何疾病所导致的氢离子产生过多，排出受阻或者碳酸氢根丢失过多，均可以导致原发的碳酸氢根降低，进而出现代谢性酸中毒表现。临床上比较常见的疾病，比如休克、糖尿病的酮症酸中毒以及急性肾衰竭等疾病，往往会导致机体酸性代谢产物的增多以及排出不畅，最终会出现碳酸氢根的原发性降低。此外，严重的腹泻以及消化道的各种瘘，会导致大量的碳酸氢根经消化道丢失也会引起代谢性酸中毒。在呼吸性酸中毒方面，它的主要机制是因为肺泡的通气功能障碍，进而导致血中二氧化碳分压增高，出现高碳酸血症。在临床上主要分为中枢性和外周性因素两大类。在中枢方面，由于麻醉药物使用过量，各种急性中毒，以及脑病等导致的呼吸中枢抑制，均可以导致呼吸功能下降，导致二氧化碳潴留。在外周方面，比如呼吸道梗阻、痰堵、支气管痉挛；颈部、胸部血肿、肿瘤包块的压迫；肺部的水肿、肺不张等相关的肺部疾患；或者严重的胸部损伤导致胸廓的呼吸运动受限，往往也是二氧化碳潴留的产生原因。