蛀牙引起的牙痛一般有两种情况,一种是牙髓炎,另一种是牙根尖炎。如果是冷热刺激的持续性疼痛,并且伴有同侧耳颞部的放射性疼痛、夜晚自发性疼痛,而且疼痛的部位不能确定,应该就是牙髓炎的症状。如果自觉牙齿有浮胀感,咬合的时候先接触,出现咬合无力、咬合疼痛,就应该是牙根尖炎,可以口服阿莫西林、头孢菌素和甲硝唑片,同时服用止痛的药物,如布洛芬或者高乌甲素片。牙髓炎可以在龋洞内放置牙痛止痛棉球或者樟脑粉棉球。以上治疗只是暂时的缓解疼痛,有条件的时候应该尽量到牙体牙髓科进一步就诊。医生会在局麻下打开牙髓,扩通根管,祛除根管内坏死的牙髓和腐败的物质,保持引流畅通,可以缓解疼痛。