三岁的宝宝晚上咳嗽的厉害,原因是比较多的。首先,最常见的就是因为宝宝的呼吸系统发生感染。在夜间的时候,人体的迷走神经容易发生兴奋,造成支气管平滑肌的痉挛,相对也会造成支气管的痉挛。本来在有炎症的时期,支气管内就会有痰液的积聚,加上支气管的收缩,所以会诱发咳嗽的比较厉害,需要进行止咳化痰类和消炎类的治疗。止咳化痰类的药物,可以选择氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂,效果都是不错的。消炎类的药物,在咳嗽的初期可以选择蒲地蓝消炎口服液;在咳嗽的后期,可以给孩子服用小儿的头孢克肟颗粒治疗。另外一种原因是孩子患有咳嗽变异性的哮喘,往往需要长期雾化吸入药物治疗,可以雾化吸入布地奈德和特布他林。