心脏二尖瓣返流主要是左心房负荷和右心室舒张期负荷加重，左心室收缩时，血液由左心室流入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达到左心室排血量的50%以上，左心房除了接受肺静脉回流的血液之外，还要接受左心室反流的血液，因此左心房压力的升高，可能会引起肺动脉和肺毛细血管舒张升高，近而扩张和瘀血，同时左心室舒张期负荷增加。左心室扩大急性二件瓣关闭不全时，左心房突然大量返流，可使左心房和肺静脉压力急剧上升，引起肺水肿，这种情况下，可能会引起二尖瓣的返流，一般来说二尖瓣轻度返流是正常的，不是很严重，如果是中度返流和重度返流是非常严重的，需要手术治疗。