门脉高压的症状与体征主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血和腹水。（一）脾肿大：主要是由于门脉高压的压力，使脾静脉压力长期增高，脾脏发生充血性增大。脾肿大多合并有脾功能亢进的症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。（二）上消化道出血：当门静脉压力增高后，门静脉与腔静脉之间侧枝循环扩张，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。曲张的静脉位于粘膜下，常因为溃疡、创伤及破裂出血。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。（三）腹水：腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。肝外型门脉梗阻的病变由于肝功能多属正常，一般没有腹水，在有腹水的病患中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。