更年期妇女阴血中雌激素浓度降低，垂体促性腺激素水平升高，植物神经系统从平衡状态，一旦进入平衡失调状态便可发生轻重不等的症状，其中的症状就包括心血管方面的心悸，特别容易有心率的变动，症状易较明显，常伴有其他植物神经功能紊乱现象，如头痛，失眠，心烦等，发生心悸除查出有器质病变外，还可认为是单纯的功能差异。心悸多半是阵发性的，心率逐渐增加然后逐渐恢复，不过较易变动，心悸发生时很多人无明显自觉症状，有些人则感觉心慌气促，胸骨后疼痛，有的时候甚至呼吸不畅，大口喘气，心电图也可出现t波低平，但仍自行恢复，心电图也随之正常，做各种检查都没有器质性心脏病证据，体格检查时颈动脉的搏动与心率一致，压迫一侧的颈动脉窦就可以使心率逐渐减慢，这些症状都为更年期心悸的症状的表现。