南方健康
喹诺酮类的药物
2019年12月14日
喹诺酮类的药物是一类比较新的合成抗菌药物,这类药物抗菌谱广、抗菌能力强,口服吸收好,浓度比较高,与其他的抗菌药物没有交叉的耐药性,不良反应也比较少。喹诺酮类的药物分为1、2、3、4代,使用最多的就是三代,喹诺酮类的药物,有氧氟沙星,左氧氟沙星,环丙沙星,它的半衰期长,抗菌谱可以扩大到革兰阳性的球菌,对支原体、衣原体也有明显的效果。
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[回答] 喹诺酮类药物是临床常用的人工合成抗生素,主要通过抑制细菌DNA合成达到杀菌作用,在临床上主要用于治疗泌尿系感染、呼吸道感染、胆道感染、皮肤和软组织感染。根据发现的顺序和抗菌谱的范围,现在共有五代: 第一代和第二代,比如萘啶酸、吡啶酮酸,由于抗菌谱比较窄,抗菌作用比较小,不良反应多,已经很少使用。 第三代也就是沙星类药物,比如诺氟沙星,也就是氟哌酸、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等,对多数革兰氏阴性杆菌和部分革兰氏阳性菌有很强的作用,对厌氧菌、衣原体、支原体也有作用。口服吸收好,不良反应轻,常用于治疗尿路感染和前列腺炎。 第四代,比如莫西沙星、加替沙星、抗革兰氏阳性菌和抗厌氧菌作用进一步增强。 第五代抗菌作用更强,抗菌谱更广,比如佳诺沙星、奈诺沙星。需要注意的是,孕妇和18岁以下的患者禁用,服药期间尽量避免日光照射。
氟喹诺酮类药物有哪些
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 氟喹诺酮类药物属于喹诺酮类药物,都是人工合成的抗菌药物。喹诺酮类药物分为四代,第三代和第四代的喹诺酮类药物,因为化学结构中含氟,所以又被称为氟喹诺酮类药物。氟喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA的合成来杀灭细菌,属于杀菌剂,在临床上应用广泛,用于治疗各种细菌感染,还用于治疗支原体、衣原体感染和结核病。氟喹诺酮类药物包括第三代喹诺酮类的诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、司帕沙星等。20世纪90年代后期至今,新研制的第四代喹诺酮类药物包括莫西沙星、加替沙星、吉米沙星、加雷沙星等,都属于氟喹诺酮类药物。
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王成 副主任医师 亳州市人民医院
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[回答] 喹诺酮类是人工合成的抗菌药物,从1962年第1代喹诺酮类药物萘啶酸开发以来,到现在已经开发有四代,萘啶酸国内已不再使用。1973年合成的第二代喹诺酮类药物吡哌酸仅限于治疗泌尿道和肠道感染,现在已经较少应用。目前临床上使用的喹诺酮类主要是第三代和第四代的氟喹诺酮类。20世纪70年代末到90年代中期研制的氟喹诺酮类为第三代喹诺酮类,主要有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星和司帕沙星等。20世纪90年代后期至今新研制的氟喹诺酮类为第四代喹诺酮类,已经用于临床的有莫西沙星、加替沙星、吉米沙星和加雷沙星等。
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