在咳嗽的时候咳出血，是一定要明确血液到底来自哪里。因为它有可能来自于胃部，也有可能来自于呼吸系统，也有可能为咽喉，对于一些慢性的咽喉炎，或者是呼吸系统的支气管炎，肺炎，肺部的结核、肿瘤，可能会出现咯血和出血的现象。同时也有可能出现胃部出血的情况，明确了血液的来源之后，还要确定血液的多少，有可能是血丝也有可能是血块，它们都是不一样的。对于这种现象一定要去医院做相应的检查，如果持续的时间比较长，出血量比较大，这个时候要立即就诊，刻不容缓。可以做一些呼吸系统的检查，比如说胸片，血常规，或者是胃部的胃镜，检查下具体的原因，明确病因之后才有针对性地加以治疗。