螺内酯是一种口服的、能引起血钾增高的利尿剂,也就是保钾利尿剂。螺内酯常见的副作用以血钾高最常见,单独服用、进食含钾高的食物、与补钾或者含钾的药物合用,病人肾功能不好、尿少或者没有尿时更容易发生;还会出现恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛等消化道的不良反应,有的病人甚至会出现消化性溃疡。螺内酯少见的副作用是低钠血症;还有内分泌紊乱,长期服用可能会导致性功能下降,男性乳房发育、阳痿,女性乳房胀疼、声音变粗、毛发增多、月经不调;长期或者大剂量服用螺内酯,有的人还会出现走路不协调、头疼等表现。螺内酯比较罕见的副作用有过敏、一过性肾功能不好、轻度高氯性酸中毒,还有并发乳腺癌的报道。