胆不好的疾病,主要是表现为胆囊炎以及胆囊癌、胆管炎。典型的临床表现是右上腹剧烈的疼痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性的加重,疼痛时可以向右肩胛背部进行放射,患者多伴有不同程度的厌食油腻、食欲减退和消化不良,部分患者在急性发作期还会出现不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及发热等症状,有时候还会出现高热、寒战,体温可以达到39℃-40℃,部分患者还会出现轻度的黄疸症状,这很有可能是胆囊管结石压迫肝总管所造成的。另外对于急性胆囊炎的患者,如果明显进一步发展,还有可能出现休克的症状,主要是表现为感染性的休克,腹部的体征主要是表现为右上腹的压痛、反跳痛、肌紧张,有时候可以触及肿大的胆囊,墨菲氏征是阳性的。而对于胆囊癌的患者,除了右上腹的疼痛以外,还有可能出现比较明显的黄疸,晚期的患者可以出现严重的贫血、消瘦、乏力、腹水、全身的浮肿。如果出现了转移,还会出现远处转移病灶的症状,需要根据相关的症状查体以及辅助检查,如影像学、肝功能、乙肝五项等相关来进一步明确。