胆囊结石的患者，不一定需要手术，具体的情况要根据患者是否有临床的症状，或者其他因素来决定。对于没有症状的胆囊结石患者，一般认为可以不用手术，只需要定期复查超声，观察胆囊的变化就可以。对于有症状的胆囊结石患者，比如有长期的消化不良、经常腹部隐痛不适、饱胀、嗳气，特别是饱餐和进食油腻食物后，出现胆绞痛的患者，一般需要及时手术治疗。还有一部分人，比如口服胆囊造影，胆囊不显影，结石的直径比较大，超过2-3cm的患者，也建议及时治疗。此外，还有两种特殊的情况，无论是否有症状，都建议及时手术：一类是糖尿病的患者；再一类就是老年人心肺功能障碍的患者。因为这两种情况，一旦患者出现胆囊炎急性发作，或者是发生了并发症，危险性都很高。