左小腿肚疼可能是由于如下几种原因所导致的：第一，可能是由于过度疲劳而导致的，这种情况往往见于患者做了长距离的行走或者做了非常激烈的活动，导致了左侧小腿这个部位的小腿酸痛肌出现了一些劳损或者是其内部有乳酸的沉积，继而导致了此处的疼痛。第二，可能是由于受凉所导致的，这种情况往往见于患者在运动的过程中此处衣着不足，比如穿短裤或者是在睡眠的过程中此处接触了一些比较凉的物体，就有可能会引起此处的肌肉痉挛，继而导致此处的疼痛。第三，有可能是由于骨质疏松所导致的，这种情况往往见于生长发育期的青少年和老年人。前者往往是由于生长发育过于迅速导致了体内钙质供应跟不上，继而产生了骨质疏松，此时就有可能产生小腿部位软组织的疼痛。而后者往往是由于骨质破坏过于严重，产生了严重的骨质疏松，从而引起此处的疼痛。第四，有可能是由一些周围神经的病变所导致的，比如针对左侧小腿这个部位，有可能存在严重的腰椎间盘突出或者是坐骨神经痛，继而在此处产生了放射样的疼痛。