人的小腿距心脏较远、局部血流相对较慢，因此在寒冷的季节尤其是静止不动的时候出现小腿凉是正常的生理现象；如果局部保暖不够如寒冷的季节，穿着较少、未穿鞋袜、未穿裤子也是容易导致小腿凉，也是正常的生理现象。如果不是在寒冷的季节、保暖足够还出现小腿凉，我们需要考虑疾病原因引起。比如内分泌性疾病、甲状腺功能减退症的患者，容易出现四肢发凉、小腿发凉的情况；又如严重贫血的患者由于血容量不足、血管内的血红蛋白含量不足、组织运血运氧能力减退也会出现小腿凉的情况。局部小腿血管闭塞性疾病，如血栓闭塞性脉管炎，发病的时候，在受寒以后也是容易出现小腿发凉麻木，走路时小腿酸胀乏力；在如老年人或者是出现大动脉动脉炎的患者也容易出现小腿凉。还有一种较少见的疾病称为雷诺病，是肢端动脉痉挛症，是由血管神经功能紊乱造成的肢体末端小动脉痉挛，发病时表现为四肢远端自发性的发白、紫绀、潮红、疼痛交替出现的情况，在发病时也容易出现小腿凉。