躺着起来头晕，可能是由于椎基底动脉系统供血不足所引起，一般见于体位性低血压的患者。体位性低血压主要表现为，患者由坐位变直立位、由卧位变坐位或直立位时，可以突然出现一过性的血压下降，容易引起脑部低灌注，引起脑供血不足。椎基底动脉系统供血不足时，患者可以表现为小脑、脑干缺血、缺氧的症状和体征，可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。如果患者为颈内动脉系统供血不足时，可以出现单眼一过性的黑蒙，有些患者可能会出现发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现偏盲，一部分患者也可以出现发作性的植物神经功能症状和体征，如果左侧病变时，患者会出现发作性的言语功能障碍。