宝宝喘的厉害，要明确宝宝喘的病因，是哮喘的因素，还是非哮喘的原因。非哮喘的原因也有很多，如先天性的畸形、心血管的畸形、血管环的压迫、气道的畸形、食道的畸形，还有气管炎症、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化。另外，有没有气道的受压，有没有食管的异物，肿大的淋巴结，还有支气管的异物；有没有胸腔外气道的疾病，如喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁的脓肿、喉软骨软化病、腺样体肥大，这些非哮喘性的原因。要除外哮喘性的病因，最常见的如咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘。如果明确是支气管哮喘，治疗要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作的时候要快速的缓解症状，要抗炎平喘。在缓解期要长期控制症状，要抗炎、降低气道的高反应性、避免触发因素、进行自我保健。治疗的目标：第一个，尽可能的控制、消除哮喘的症状，包括夜间的症状。第二个，使哮喘发作的次数减少，甚至不发作。第三个，肺功能要正常或者是接近正常。第四个，能参加正常的活动，包括体育锻炼。第五个，β2受体激动剂的用量减少，甚至不用。第六个，所有的药物副作用减至最少或者是没有副作用。第七个，预防发展为不可逆的气道的阻塞。如果是支气管哮喘，首先要对哮喘的严重程度进行评判，然后按阶梯治疗。也就是每1-3个月要审核一次治疗方案，如果哮喘控制住了，就逐步的降阶梯治疗；如果未能控制住，需要升阶梯治疗。再一个是吸入治疗，吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。