如果四个月没有来月经,在有性生活的前提下,首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕,下列情况可能会导致月经不来:第一、内分泌失调所导致的月经紊乱,比如由于精神压力过大,寒冷的刺激,环境的变化等,会导致内分泌失调而使月经推迟,甚至闭经。第二、如果是有人流病史,要排除由于人工流产导致子宫内膜损伤,使宫腔粘连而导致没有来月经。第三、要排除盆腔结核或者子宫内膜结核的可能性,这种情况也会导致停经。另外,肿瘤还有多囊卵巢综合征等,都会导致月经不来。所以,目前最要紧的是去医院检查不来月经的原因,然后根据结果再进行治疗。