如果四个月没有来月经，在有性生活的前提下，首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，下列情况可能会导致月经不来：第一、内分泌失调所导致的月经紊乱，比如由于精神压力过大，寒冷的刺激，环境的变化等，会导致内分泌失调而使月经推迟，甚至闭经。第二、如果是有人流病史，要排除由于人工流产导致子宫内膜损伤，使宫腔粘连而导致没有来月经。第三、要排除盆腔结核或者子宫内膜结核的可能性，这种情况也会导致停经。另外，肿瘤还有多囊卵巢综合征等，都会导致月经不来。所以，目前最要紧的是去医院检查不来月经的原因，然后根据结果再进行治疗。