枇杷健康
什么牙要根管治疗
2020年01月14日
郑入文
针灸科 副主任医师
北京中医药大学东方医院
三甲
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根管治疗是牙髓病或者是根尖周病的常规治疗方法。包括根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤。如果是牙髓炎的话,至少进行三次治疗。 第一次是牙髓失活,也就是杀神经, 第二次是进行牙髓摘除,同时进行根管预备,根管封药,最后一次进行根管充填。如果牙髓失活效果不理想,可能需要重新进行杀神经,至少三次以上。如果根尖炎,需要根据炎症控制的情况而定,至少四次。
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根管治疗要多久
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根管治疗需要两到四次,这个期间需要三个月左右。根管治疗需要三个步骤: 第一阶段,根管预备阶段,在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估,髓腔预备和工作长度的测定。 第二阶段,根管消毒阶段,在根管治疗术中建议活髓牙或者是感染仅限于冠髓的患牙,可以采用一次法其他的可以进行根管封药。 第三阶段,根管充填阶段,在根管术中进行根管充填时,要把握充填的时间,一般的是在没有任何的自觉症状,没有明显的叩痛,根管内没有明显的异味,没有渗出,无急性的肩周炎症状即可充填。还要等到所有的症状都消失,反复的封药容易对肩周造成很大的刺激。 充填的方法,冷牙胶侧封加压法是最主要的,热牙胶是未来的趋势。一般的先要进行拍摄x光片,确定患处结构和手术的方案,再进行局部的麻醉,钻开牙齿去除腐败的牙质,打开髓腔,去除坏死的牙髓来进行根管做扩大根管的治疗。
根管治疗带牙套
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