小腹痛尿血常见以下几种情况：1、急性膀胱炎，常见于女性患者，除了下腹痛、血尿，多伴有尿频、尿急、尿痛，行泌尿系彩超、尿常规、尿培养检查可以诊断；2、泌尿系结石，常表现为腰腹部疼痛，疼痛性质是绞痛，有放射痛，会引起腹股沟区、睾丸疼痛，多伴有恶心、呕吐，行泌尿系彩超或者CT可以诊断；3、尿潴留，常见于老年男性，如前列腺增生症，多伴有尿频、尿不尽、夜尿增多、排尿困难，查体可以发现耻骨上膀胱区充盈，俗称小肚子隆起，行泌尿系彩超可以诊断。所以当出现小腹痛伴血尿，要及时到医院就诊，不要认为单纯服用药物就可以治疗。