患者诉右侧腹部疼痛,应该考虑肾区、输尿管、回肠末端、回盲部、升结肠病变可能性大,如果疼痛为至偏下可考虑阑尾及妇科疾病可能性。首先如果右侧腹部疼痛伴有肾疼痛,且有血尿等情况,需要考虑肾结石、肾炎可能性。如果患者突发右侧疼痛,且疼痛剧烈,为绞痛,伴有肉眼血尿,则需要考虑患者是否存在输尿管结石可能性。如果患者右侧腹部疼痛伴有腹泻、便秘等消化大症状,考虑肠道病变可能性大,例如克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠憩室等疾病,需要患者行结肠镜检查明确诊断后治疗。如果患者疼痛位置偏右下,且有转移性右下腹痛表现,则需要考虑急性阑尾炎可能性,如果是女性则需要考虑妇科疾病可能性,多需要抗炎治疗。