双肺纹理增多引起的疾病有慢性支气管炎，支气管扩张，间质性肺病和心脏病导致的肺水肿等，也可以见于长期吸烟者，正常人也可见到，主要由以下的方法来鉴别诊断：一、血管性肺纹理增多，肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走形的特征，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病，先心病等。二、淋巴性肺纹理增多，主要是由于肺纹理在肺内纤维呈网状，见于尘肺，癌性淋巴管炎。三、吸烟性肺纹理增多，显示双肺纹理增多但走形正常，主要由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所导致。四、生理性肺纹理增多，主要见于老年人和肥胖者，前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在x胸片上显示肺纹理增多，后者是由于受检者体质肥胖皮下脂肪增多，导致x线吸收增加，从而在胸片上显示肺纹理增多的假象。五、支气管性肺纹理增多，表现为肺纹理粗细不均，其中常夹杂着变形的纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。