南方健康
双侧上颌窦及筛窦炎怎么治疗
2019年11月20日
尹宏宇
颌面整形中心 主治医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
三甲
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上颌窦炎是上颌窦的炎症病变,可单发但常见于多窦受累,分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎,急性上和窦炎,有发热,出汗,乏力,周身疼痛症状,局部症状包括头痛,鼻塞,分泌物增多。 慢性上颌窦炎主要前流鼻涕或后鼻涕,有时鼻分泌物随头姿改变而流出,患者自述痰多且臭,分泌物为黏性或脓性,疼痛的部位通常在同侧的颊窝处。 有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛,同侧前额,眉跟和眼球后疼痛。但无额窦底部和前壁明显的压痛和叩击痛。头疼早晨起时清,午后久坐时加重,这主要是因为上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然孔开始流出,刺激开口而发生同痛,直到卧床半小时后则头痛减轻,使用透鼻止散痛,鼻子马上通气,头痛头胀减轻。 双侧上颌窦炎就是指双侧上颌窦都发生了炎性病变,他的治疗手段主要是通过手术治疗或者是微创手术治疗。
上颌窦筛窦炎是什么病
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双侧上颌窦炎是什么病
尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
三甲
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首先要理解什么是上颌窦,鼻子分为正中的鼻腔,鼻腔的外面有一些空气状的结构,窦状的结构,窦状空腔,这空腔称为鼻窦。主要有上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。鼻子两侧就是上颌窦。双侧上颌窦炎,一般是指双侧上颌窦的急性、亚急性和慢性的炎症,目前见到的主要是慢性上颌窦炎。对于单纯的上颌窦的黏膜炎症,一般不需要特殊的治疗,可以暂时的观察,或者鼻腔里喷一些药物,比如喷一些鼻用糖皮质激素,比如辅舒良等,一般就可以达到治疗的作用。当然,也可以服用一些中成药物,比如鼻渊通窍颗粒也可以。对于双侧上颌窦炎严重的病变,比如里面有脓性分泌物的积聚,甚至有霉菌线的病变。如果同时伴有中鼻道的息肉,在这种情况下,通过药物治疗,不能够解决问题,就需要通过手术进行治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
双侧筛窦炎是什么
尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
三甲
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双侧筛窦炎是临床鼻窦炎的一种,临床鼻窦有五组,筛窦是其中之一。筛窦黏膜以及骨质的硬化,出现了炎症性的表现,比如筛窦黏膜的充血、水肿,筛窦腔的积液,以及筛窦骨质的硬化等,都是筛窦炎的临床表现。临床治疗,主要是根据其症状及所表现出的CT征象进行治疗。可以口服抗感染的药物或称为抗炎的药物,比如罗红霉素、克拉霉素等。如果病情严重,甚至可以进行鼻内窥镜下的手术治疗。
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上颌窦炎可以分为单侧和双侧,普通的是单侧上颌窦炎,双侧上颌窦炎主要是两侧都有鼻窦发炎,患病之后鼻涕的
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尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
三甲
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筛窦属于人体四对鼻窦中的一对,内部会有一些网格状结构,称为筛隐窝。而且与眼眶周围的关系较密切,发生炎症感染时属于鼻窦炎的范畴。由于这类疾病,是鼻窦口引流不通畅引起来,可以是鼻腔疾病,比如中鼻甲异常等。可以考虑药物治疗,主要以抗菌素,黏液促排剂等,经过药物治疗效果欠佳,需要手术治疗。目前会采用经鼻内镜,进行微创手术,手术后需要定期的随访和鼻腔用药,才能够有效的预防复发。
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