南方健康
胆结石多大必须切除
2020年01月05日
胆囊结石的患者在体内的胆囊超过了一公分以上,并且出现右上腹部反复的疼痛,恶心发烧甚至黄疸的症状时,就需要及时的去正规的医院进行手术彻底的治疗。而胆结石的患者结石的体积没有超过1厘米,而且没有任何不适的症状时建议可以服用消炎利胆方面的药物来进行保守治疗,同时在饮食上一定要注意,不要吃辛辣,刺激,油腻生冷的食物,可以多吃新鲜的蔬菜水果以及谷类等粗粮等,还要适当的喝水,适当的户外运动,保持愉悦的心态。
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胆囊结石多大必须切除
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
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[回答] 在临床上,胆囊结石一旦引发患者出现胆囊炎,或者是造成患者出现右上腹部胀痛,恶心,呕吐等症状时,建议患者及早进行手术切除,不必追究于患者的胆囊结石多大,必须进行手术切除。 一旦患者出现胆囊结石的时候,只要出现上述症状,必须进行手术切除。手术方法可以选择为腹腔镜胆囊切除术,这种手术方法属于微创治疗,对于患者的创伤是特别小的,术后患者的恢复速度也是特别快的。 另外,需要注意的是,胆囊结石手术后的患者必须进行定期的手术切口换药,这样的话可以促进手术切口的愈合。另外,患者要多下床活动,但是不要造成机体疲劳,下床活动可以促进患者胃肠道功能的恢复,而且也可以预防下肢深静脉血栓的形成。另外,患者的饮食方面要多吃一些清淡营养,易于消化的食物,这样的话,患者才能健康顺利的恢复。
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[回答] 胆结石多大需要进行手术治疗,并不能一概而论。以胆囊结石为例,如果没有合并明显的临床症状,3cm以下的胆囊结石,可以进行密切观察随访,3cm以上的胆囊结石,可以考虑进行手术治疗。如果出现反复发作的结石性胆囊炎,或者合并有胆囊息肉的胆囊结石,以及胆囊壁不均匀增厚,或者出现胆囊萎缩,这种情况无论结石的大小,都应该考虑进行手术治疗。另外,即使结石比较小,但是结石的数目比较多,甚至是充满型的胆囊结石,胆囊已经没有功能了,这种情况需要进行手术切除。
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[回答] 肠道息肉一般是指的结肠或者直肠内出现的息肉,不同的组织类型以及大小,数目,决定了是否需要切除手术,如果说息肉带底的,直径在二零厘米以下,可以经过内镜下切除,如果体积比较小,症状没有特别明显,也可以门诊复查。 如果肠息肉的直径大约二厘米,这个时候应当考虑不同的途径,进行手术切除,如果体积特别大,可能需要经腹直肠切除或者经肛门直肠息肉切除术,肠息肉的组织学类型很多,如果是增生性或者淋巴性的息肉,有时会出现为多发,但这种情况很少恶变,出现以后可以在内镜下行息肉的切除术。 如果为管状腺瘤,这个时候如果息肉比较大,可以经腹部或者肛门切除,如果息肉为广泛的腺瘤,恶变率比较高,出现这种情况,应当考虑手术切除,或者经肛门切除,行快速病理检查,如果确定为恶性的结肠癌,这时候应该继续的做扩展的手术。
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