宝宝摔到头，一般是需要严密观察72小时的。这个观察是因为宝宝摔到头之后，他当时可能没有什么太大的反应，可能就是哭闹一会以后孩子哄哄就没有太大问题了，但是往往孩子可能会伴有颅内出血，甚至颅骨骨折，还有其他情况。当颅内出血在刚刚受伤之后，有的时候量还是比较小的，这个时候做ct或者磁共振检查可能都难以发现。如果家长不在意，有可能孩子在这个期间出血量不断的增加，增加到一定的量之后，会导致患儿出现脑疝，甚至严重的脑出血，刺激孩子出现呕吐头疼，家属发现不了甚至危及生命的情况。这个情况在72小时之内，家属一定要严密观察，定期唤醒患儿，看孩子有没有嗜睡或者难以唤醒的情况。另外如果孩子出现剧烈的喷射性呕吐或者哭，急切地哭闹不安，难以哄孩子睡着，这个情况应该随时到医院复查ct，要ct下证明没有新鲜的大量出血和颅骨骨折的情况才可以，也就是说，宝宝摔着头至少要观察72小时。