怀孕五个多月属于孕中期，这时胎儿开始迅速发育，子宫变大也开始迅速，子宫可以挤压周围的脏器，形成挤压痛。另外，子宫周围的韧带由于由原来的松弛逐渐变得绷紧，牵拉以后也可以造成疼痛。还有在胎儿增大的过程中逐渐有胎动，也可以引起腹痛。胎动以后可以造成个别妇女出现宫缩，这种假性的宫缩也可以导致腹部疼痛。但是这种生理性疼痛都比较隐约，而且都比较缓和，不会持续很长时间。如果腹部剧烈疼痛持续很长时间，要及时前往医院进行诊断，看有没有早产、先兆流产或者其他妇科疾病。除了妇科疾病以外，还有可能在腹痛情况下由于肠道疾病引起，比如肠炎、肠痉挛，甚至肠梗阻，也要到医院去明确诊断，对症治疗。