南方健康
腹股沟淋巴结怎么办
2019年12月22日
胡扬喜
普外科 副主任医师
郑州市中心医院
三甲
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胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
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腹股沟淋巴结肿大,需要根据淋巴结肿大的具体原因来决定处理的方式。如果只是单纯的淋巴结肿大,考虑良性病变,如质地柔软、边界清晰、活动度好、淋巴门清晰可见,纵横比<1,椭圆型,这种情况下,如果没有临床症状,可以定期彩超随访观察。如果出现了疼痛肿胀,表面皮肤发红,考虑是急性淋巴结炎造成的,应当选用敏感的抗菌药物进行治疗,如针对革兰氏阳性球菌,应用第一代头孢菌素或者青霉素类抗生素药物。如果红肿比较明显,考虑给予局部的硫酸镁湿敷。形成脓肿时应当及时切开引流,排尽其内的脓液,清除坏死的组织,通畅引流,同时加强局部的换药。如果是恶性的病变,如淋巴瘤或者转移癌,应当给予彩超定位下穿刺活检,或者手术切检来进一步明确诊断。如果是淋巴瘤,需要根据不同的分型,采取不同的治疗方案,如化疗或者骨髓移植。而对于转移癌,需要根据原发病灶的情况来决定是否能够手术,还是进一步放化疗。
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