45阳性指的是检测乙肝两对半，或者乙肝五项定量，提示乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，而乙肝表面抗原是阴性。这种情况下，45阳性不是乙肝病毒携带者，特别是进一步检测乙肝病毒DNA，也是低于检测下线的结果，也就是阴性结果，可以完完全全确定45阳性不是乙肝携带者。如果45阳性，同时乙肝表面抗原阳性，也就是乙肝145阳性，这种情况考虑乙肝小三阳，需要进一步检测肝功能和上腹部彩超，如果肝功能和上腹部彩超正常，这种情况才考虑乙肝小三阳病毒携带者。而单纯乙肝45阳性，这个只是曾经感染过乙肝病毒，现在已经把乙肝病毒清除掉，目前没有乙肝。