所谓肺结核阴性是指痰检阴性。肺结核阳性是指痰检阳性。痰检阴性和痰检阳性的区别在于传染性，痰检阳性说明传染是比较强的，痰检阴性目前传染性比较弱，但也不是说没有一点传染。因为痰检阳性的概率不是很高，大概只有百分30到40，所以痰检阴性的病人也不能保证不排细菌，还是具有传染性的。不管是痰检阳性，还是痰检阴性，只要确诊是肺结核，都要积极抗结核治疗，可以选择异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，通过规范性的抗结核，很多病人可以完全治愈又有良好。但是要注意抗结核要期间，要密切观察肝肾功能，以免出现药性肝损伤。