小腿胀痛的原因有以下几种:一是脚步的原因，小腿肚的疼痛也可能是因为脚部的问题造成的，比如高足弓或者是平板脚，鞋子不合脚肌肉的撕裂、肌腱的裂伤或者是肌腱的发炎都会让小腿肚的疼痛。二是下肢静脉的曲张，小腿的疼痛并伴下肢有沉坠感、易疲劳长期站立后会出现小腿部的刺痛、钝痛，小腿腕水肿夜间常有小腿肌肉的抽筋，下肢静脉扩张隆起，迂曲，站立时更明显，这就可能是下肢静脉的曲张。三的是急性的动脉的栓塞，如果下肢突发剧烈的疼痛并向肢体远端放射，感觉上是室搏动，动脉搏动的波动减弱或者是消失，运动障碍甚至可能引起休克，心力衰竭和肾脏的衰竭，这时就可能是急性的动脉栓塞，有小腿疼痛的病证时要查清是什么原因引起的，同时尽量避免增加小腿的压力让小腿放松，尽可能穿跑步鞋鞋跟最好不要超过3厘米。