南方健康
胆红素高怎么办
2019年10月20日
胆红素是判定黄疸及肝功能的重要依据。偏高可能是因为肝脏或胆道系统疾病。建议去医院做进一步检查明确,根据具体情况制定方案。乙肝患者,检查肝功能、HBVDNA等,予抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。养成良好的生活习惯,饮食宜清淡,多吃富含蛋白质及抗氧化功能且易消化吸收的食物,饭后宜卧床休息1-2小时。配合医生治疗,定期复查肝功能。
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[回答] 新生儿如果胆红素增高,这种情况首先要分辨的是生理性黄疸和病理性黄疸。其中,生理性黄疸患儿的主要临床特点是一般情况比较好,足月儿会在2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天开始消退。一般情况下最迟不会超过两周。 孩子每日血清胆红素升高的值小于5mg/dl,这种情况一般就属于生理性黄疸不需要特别治疗。病理性黄疸主要是指在生后24小时之内出现的黄疸。血清胆红素足月儿大于12.9mg/dl,或者每天胆红素的升高超过5mg/dl,黄疸持续时间大于两周,还有黄疸退而复现,这种情况就属于病理性黄疸。 如果是病理性黄疸需要积极查找病因,积极治疗。一般主要病因是因为母亲宫内感染、病毒感染,还有新生儿溶血病导致。
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胆红素三项都高怎么办
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[回答] 由于总胆红素是间接胆红素和直接胆红素所构成的,因此总胆红素的增高主要还是由于直接胆红素和间接胆红素升高所引起的。不同类型胆红素升高其疾病也有不同,间接胆红素升高为主多见于溶血性疾病;而直接胆红素和间接胆红素均升高多见于肝细胞性黄疸;而直接胆红素升高为主多见于胆道梗阻性疾病。不同原因所应用的治疗方案也是不一样。溶血性黄疸常见于遗传性疾病和不同血型输血后的溶血,前者有可能需要行脾切除术,而后者需要及时大量输液,纠正休克,同时应用甘露醇进行保护肾功能等。肝细胞性黄疸主要是给予保肝降黄药物应用,比如说复方甘草酸苷和腺苷蛋氨酸。而梗阻性黄疸多需通过手术或者介入内镜治疗。
胆红素高是什么
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
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[回答] 80%到85%的胆红素来自于衰老的红细胞分解,约有15%左右是由造血过程中尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏。 胆红素分为总胆红素,直接胆红素,和间接胆红素。总胆红素正常值是1.71到21,直接胆红素是0到7.32,间接胆红素是0到13.68。 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素升高提示有肝细胞黄疸或者是肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全的将间接胆红素转化成直接胆红素,同时肝内胆管受压而引起的排泄障碍,直接胆红素也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸性肝炎或者慢性的活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。
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