枇杷健康
感染幽门螺杆菌怎么治疗
2019年11月03日
一、根除幽门螺旋杆菌的方案有很多三联疗法,四联疗法,益生菌疗法等等。二、根除幽门螺旋杆菌药物也有很多奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑,庆大霉素,呋喃唑酮,卫悦可益生菌等等。在这么多方案和药物中我们一定要选择适合自己的。比如平常不经常用抗生素的,可以用奥美拉唑加阿莫西林加甲硝唑等,这个方案价格便宜经济负担小对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平常经常使用抗生素的,我们这可以选用奥美拉唑加阿莫西林加呋喃唑酮的方案,这个方案根除率高,但是副作用较大,如果不良反应较为强烈,只可以选择卫悦克益生菌,这个方案根除率较高不良反应较少,只是价格略高。
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[回答] 幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢? 目前临床上用的最多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法: 三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。 此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。 三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等,都有一定的副作用。近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。 目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。 四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高,其中缓解率要高出十几个百分点,根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些,是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案,及三联治疗失败后的二线治疗方案。 益生菌疗法是指,在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂,或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门螺杆菌的方法。
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