南方健康
妊娠期糖尿病如何控制
2019年11月19日
妊娠期糖尿病的控制,这关系到母婴的安全和健康,首先饮食治疗非常重要,饮食治疗要保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,还要不发生饥饿性酮症,尽可能选择低升糖指数的碳水化合物,适用的是少量多餐,一般孕妇要吃5-6餐,还要鼓励孕妇运动,包括有氧运动或者阻力运动,每天运动时间小于45分钟,通过饮食和运动,血糖的监测,血压的监测,还有体重的管理,如果血糖能够达标,这样就是比较好。如果血糖不能达标,那就要用药,对于孕妇血糖增高用什么药物?一般是胰岛素。应用于孕妇的胰岛素类型,包括所有的人胰岛素,其中有短效还有中效以及预混的人的胰岛素还有类似物,比如像门冬胰岛素样和赖普胰岛素。孕期胰岛素怎么用?一般对于空腹及餐后血糖都升高的病人,推荐三餐前用短效或者速效的胰岛素,睡前再加中效的胰岛素,这样就是每天打4针。预混胰岛素应用存在局限性,不作为常规推荐,还有口服降糖药,缺乏长期安全性的数据。目前也不推荐孕妇糖尿病使用口服降糖药。总之对于妊娠糖尿病,药物治疗就是胰岛素。
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