临床上很多呼吸道疾病均可以导致干咳无痰，常见的疾病有细菌或是病毒引起的上呼吸道感染，肺炎患者会出现干咳，有的患者会伴有咳黄痰或者白痰。考虑上述情况疾病的时候，要完善血常规、c反应蛋白、支原体抗体，病毒抗体等检查，明确诊断后，根据病因去进一步治疗，如抗感染治疗、抗病毒治疗和抗非典型致病菌治疗。咳嗽变异性哮喘也可以导致干咳无痰，患者常有鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，经过支气管舒张实验、过敏源等相关检查可明确诊断，诊断后需要使用支气管舒张剂或者吸入的激素治疗。患者为老年，有长期的吸烟史，近期出现了干咳，伴有体重下降，要警惕肺恶性肿瘤可能性，要积极完善肺ct、肿瘤系列等相关检查，必要时需要完善支气管镜检查。如果诊断明确，可评估手术的指征，如有手术指征，应积极手术，如无手术指征，应考虑放疗、化疗的指证，也可以对症的去治疗。如果患者为非典型致病菌导致的咳嗽，患者的支原体抗体可能是阳性的，诊断后可服用抗非典型致病菌的药物，如大环内酯类药物、红霉素、阿奇霉素等。