睡觉的时候张嘴是多伴有睡眠时打鼾的症状，或者呼吸音较粗的情况。那么正常人的睡觉应该是嘴巴闭上，通过鼻腔的换气来进行的。那么出现睡眠时张嘴，首先要考虑鼻腔可能出现了堵塞感，从而要用口腔来张嘴来辅助呼吸。追问病史是否有鼻腔的阻塞，或者鼻部的不适，要进一步做前鼻镜的检查或者鼻内镜的检查，来明确鼻腔有无阻塞性的因素引起了机械性的这种阻塞，最常见的就是鼻中隔偏曲。还有小孩最常见的就是腺样体的肥大，还有一些下鼻甲的肥大，鼻腔、鼻窦、鼻咽部的一些新生物占位引起鼻腔通气的回流，均可以引起睡眠时候的张嘴。所以要先明确病因，才能加以纠正。如果是机械性的阻塞，就要尽快的解除鼻腔通气的问题，可能才能缓解到睡眠张口呼吸的问题。