异维a酸的副作用主要与维生素A过量的临床表现相似，常见的副作用包括口唇及皮肤干燥、唇炎、脱屑、瘙痒、疼痛、皮疹、皮肤脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑，还可出现继发感染等；结膜炎、严重者角膜混浊、视力障碍、视乳头水肿，头痛、头晕、精神症状、抑郁、良性脑压增高；还有毛发疏松、指甲变软、骨质疏松、肌肉无力、疼痛；胃肠道症状主要表现是鼻衄；妊娠服药可致自发性流产及胎儿发育畸形。实验室检查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。上述副作用大多为可逆性，停药后可逐渐得到恢复，副作用的大小与本药的剂量大小、疗程长短以及个体耐受性有关。轻度不良反应可不必停药，或减量使用，重度不良反应应立即停药。异维a酸主要适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。