一般牙髓炎是需要先杀牙神经的。在过去的治疗中用三氧化二砷来进行杀神经,一般不能超过48小时。现在一般都是用乳牙的失活剂,成分是多聚甲醛,可以封药十天以上,一般是十天到十五天左右,可以完全杀死牙神经。这个多聚甲醛乳牙失活剂,虽然说时间要长一些,但是比较安全,现在也是常用。而三氧化二砷,现在基本上是不再使用了,对于牙齿来说一般要是达到了杀神经的程度,就属于牙髓炎了,杀完神经之后,神经不是完全就好了,需继续进行根管治疗,这样才是正规的治疗,要把牙体中被杀死的牙神经以及一些细菌都去除之后,然后用牙胶尖充填牙齿的根部,上部结构可以用充填材料把牙齿补起来,也可以用装冠来修复牙齿,可以用的时间更长一些。