南方健康
心肌炎最佳治疗方法
2019年10月18日
心肌炎是指心肌本身的炎症病变,治疗时应当首先区分为是非感染性的因素导致的,还是感染性因素导致的。对于非感染性因素导致的心肌炎,包括过敏反应,变态反应,比如说风湿热,化学因素损伤,比如说化疗药物阿霉素导致的心肌损害,心肌炎症,则应当积极地去除病因和诱因,减少心肌的进一步损害。对于感染性因素导致的心肌的炎症,目前多以病毒感染为主。应当一方面积极的抗病毒治疗。另一方面应当患者应当积极地卧床休息,避免劳累,进食富含维生素及富含蛋白质的食物。如果病人合并有心力衰竭,可以使用相应的药物,比如说利尿剂血管扩张剂,血管紧张素转换酶抑制剂等等。如果合并有快速的心率失常,比如说早搏,可以应用抗心律失常药物。如果合并有防湿传导阻滞,或者窦房结功能障碍而出现的缓慢性的心率失常,出现了晕厥或明显的低血压,可以考虑使用临时起搏器。目前治疗时不主张早期应用糖皮质激素,但是对于有防湿传导阻滞,难治性心力衰竭重症心肌炎等有自身免疫情况时可以考虑慎用。近年来,中药黄芪也用于治疗心肌的炎症,另外牛磺酸福梅秋石等也可以应用于心肌炎的治疗,具有一定的疗效。干扰素也具有抗病毒的作用,调节免疫这些作用可以用于治疗病毒性心肌炎,但干扰素价格昂贵,并非是常规选用的药物。
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已经到底了