南方健康
华法林的作用
2019年12月16日
华法林是一种抗凝药,可以通过抑制凝血因子合成,降低血小板聚集反应以起到抗凝作用。华法林的用法是口服,从临床的角度来说,给患者带来了极大的方便,如果患者需要长期抗凝,那么肝素静脉注射就会给患者带来不便,此时,口服华法林无疑是最好的选择。但华法林使用过量容易引起出血,并且备孕期妇女禁用,因为华法林可以透过胎盘屏障,使婴儿骨骼发育迟缓。
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华法林说明书
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 华法林是抗凝的药物,在临床主要是用于止血的或者是血栓形成以及发展的血栓栓塞性疾病的治疗,还有些患者手术后或创伤后静脉血栓形成可作为心肌梗死的辅助用药。还有些患者曾经患过血栓栓塞性疾病,或者术后血栓并发症有一定的危险因素的患者,作为预防用药。 用法用量是需要严格监测的,它有一个治疗的窗口,正常的成年人冲击疗法是第一天到第三天是3到4毫克,老年人和糖尿病患者是需要剂量减半,三天以后给予维持剂量是2.5到5毫克。定期要做凝血时间的检测,如果凝血时间调整剂量使我们的INR值要达到两到三区间之间,才是最优的计量给予。 因为如果不能达到正常的区间范围会有些副作用的,它可以导致各种出血,早期的表现会有瘀癍、紫癜、牙龈出血或者伤口出血很长时间都不愈合的症状,出血可以发生在任何部位,特别是泌尿道和消化道可能会最先体现出来。 其次可会导致肠壁的血肿会出现肠梗阻或者是出现颅内的血肿,或者是穿刺部位的血肿等这样的不良反应,所以在使用这个药治疗期间,一定要严密监测凝血的时间。
华法林的主要作用
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 华法林是抗凝药物,适用于需长期持续抗凝的患者,比如: 第一、能够防止血栓的形成及发展,可用于治疗血栓栓塞性的疾病,肺栓塞或者静脉血栓等。 第二、可用于治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,也可作为心肌梗塞的辅助用药。 第三、对曾有血栓栓塞病的患者及术后血栓并发症危险的患者可给予预防性的用药,抗凝治疗。
华法林的副作用
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 华法林是香豆素类抗凝剂的一种,其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,抑制肝细胞中凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能,主要用于防治血栓栓塞性疾病。华法林的副作用有:与口服抗凝药一致,过量使用易导致出血,早期可有瘀斑,紫癜,牙龈出血,鼻衄,伤口出血经久不愈,月经过多等;另外常见的副作用还有恶心,呕吐,腹泻,瘙痒性皮疹,过敏反应和皮肤坏死;大量口服可出现双侧乳房坏死,微血管病或溶血性贫血。所以服用华法林是一定要按时前往医院检查凝血象。
华法林的副作用
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用,可以抑制维生素K参与的凝血因子II、VII、IX、X在肝脏的合成它主要是用于防治血栓栓塞性疾病。华法林在临床使用的中最常见的副作用是出血。这个出血可以发生在任何部位。早期可以有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄,伤口出血经久不愈,甚至血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等,严重的还有颅内出血。最常见的出血是泌尿道和消化道,肠壁的血肿可致亚急性的肠梗阻,也可见于硬膜下和颅内,任何穿刺均可引起血肿,严重时局部压迫症状比较明显的。此外华法林的副作用不常见的有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性的皮疹,过敏反应和皮肤的坏死,大量口服甚至有双侧乳房的坏死、微血管病或溶血性贫血以及大范围的皮肤坏疽等报道,一次性量过大尤其的危险。此外它还有肝、肾的损害,停药后症状可以消失。
服用华法林的注意事项
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
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[回答] 华法林能治疗疾病的类型有很多,常见的有风湿性心脏病何血栓栓塞性疾病,这类疾病一般除了比较复杂之外,危
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金永健 主任医师 航空总医院
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[回答] ​临床上常用的口服抗凝药物有华法林,服用剂量应根据凝血酶原时间值进行调整,定时服用一次,根据who倡导的口服抗凝药物剂量监测的国际化标准,凝血酶原时间维持在正常人的1.5到2.5倍。 在抗凝治疗期间,如抗凝药物服用过量,可引起出血抗凝药物服用不足,可引起栓塞,二者都会危及生命,因此服药期间每隔二到四周检测凝血酶原时间一次,最长不超过三个月检测凝血酶原时间一次。
已经到底了