如果患者的胸片或者ct提示了左肺下叶的纤维灶，我们要考虑是否为陈旧性病变或者是慢性炎症导致的，如果患者无任何临床症状及体征，血常规、C反应蛋白是正常的，我们无须特殊的处理，只需定期复查即可。但纤维灶有的时候也可能是由于炎症、活动性的结核或者肿瘤导致的，例如患者近期出现了刺激性的干咳，伴有胸痛、咳血、消瘦等临床表现，且患者有长期的吸烟史，考虑不除外恶性肿瘤，需要进一步的行肿瘤系列，痰查癌细胞等相关检查，甚至于支气管活检以明确诊断。如诊断为恶性肿瘤，需要进行手术治疗，无手术指征者可考虑放疗、化疗或靶细胞药物治疗，同时有一些局部嚣张也不除外是由于活动性结核导致的，出现血沉增快，ppt实验强阳性，痰查分枝杆菌，可以确诊为肺结核，需要进行抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。