一、60%-80%的患者表现为上腹部疼痛，这些表现出疼痛的患者有85%已经不能手术切除或者已经是进展期。二、疼痛一般与饮食无关，起初多较轻，呈持续性疼痛渐渐加重，由于癌痛的部位和造成疼痛机制不一样，腹痛可呈多样表现，程度有饱胀不适，钝痛乃至剧痛。三、胰腺癌患者可因肿瘤使胰腺增大，压迫胰管使胰管梗阻，扩张，扭曲，压力升高，造成上腹部持续性和结节性胀痛。四、有时还会合并胰腺炎，造成内脏神经痛，所以病变早期常呈现中少数范围比较广，但不易定位，而且性质较为模糊的饱胀不适，钝痛或隐痛，常常在进食后1-2小时加重。五、腰背痛常见。进展期病变腰背痛更加剧烈，典型胰腺癌的腹痛常在仰卧时加重，特别是夜间尤为明显，迫使病人坐起或向前弯腰，屈膝来减轻疼痛。六、除了中腹和左上腹，右上腹疼痛外，少数病人会主述为左右下腹脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，容易与其他疾病相混淆。