南方健康
肺部小结节严重吗
2019年10月17日
吴晓昇
呼吸科 副主任医师
南昌市第三医院
三甲
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肺部有小结节严重吗
吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答]
肺部有小的结节,最常见的原因就是炎症,结核以及早期的癌变可能而导致的。如果是结核的话,首先需要有结合病史,并且可以见到钙化斑。没有以上情况的话,先也给予抗生素药物治疗,如果两周以后复查变化不明显的话。可能是由于早期的癌症而引起的,可以半年复查一次,如果有变化可以做病理学检查。然后根据病理学检查的结果制定下一步治疗方案。
肺部结节严重吗
吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答]
肺部结节严重程度要根据结节大小,边缘整齐度,生长部位,生长速度综合判断。如果结节小于3cm良性多见;大于3cm恶性多见;边缘整齐的良性多见;边缘不整齐,有毛刺,卫星证的恶性比较多见;没有症状的良性多见;如果有咳嗽、咳血症状恶性多见;发现肺部结节三个月复查一次,如果没有变化,良性多见;如果生长速度快,则恶性多见。一般良性多不严重,如果是恶性就比较严重了。
肺部小结节
吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答]
肺部小结节一般是比较局灶性的,大部分是在做体检时发现有肺部小结节。有的形状呈圆形,也有的是呈局灶性,像密度影增高等征象。 对于像肺部小结节比较小的,临床上一般是给予随访,不予特殊处理,对于结节,特别是小于三毫米的,一般是定期每年随访复诊一次。如果肺部小结节直径在3到6毫米时,一般是建议半年左右复查一次。如果肺部小结节大于6毫米,或者是大于8毫米时,一般建议是三个月复查一次,以免排除是否有其他病变存在。 一般复查时,常是以ct来进行复查肺部小结节。大部分肺部小结节都属于良性病变,对于少部分患者肺部小结节,如果在短时间内生长比较快时,要给予高度重视,一定要尽早排除是否有肺癌早期的可能性。
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吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答]
如果患者的肺CT提示了5毫米的小结节,如果患者结节边缘光滑,无明显的临床症状及体征免疫功能正常,考虑良性的病变可能性大,只需定期复查即可不需要特殊的处理。 如果患者结节的边缘不光滑有毛刺征,临床不除外恶性的可能性需要进一步的完善结节的活检支气管镜等相关检查,如诊断为恶性结节我们可以考虑手术治疗,同时可联合放疗、化疗或靶细胞药物的治疗,而多发地均一的结节不除外树立肺结核需要进一步完善检查,如确定为树立型肺结核我们需要抗结核的治疗包括使用利福平、皮钦酰胺等相关的药物。
已经到底了