糖尿病的病人降压药首选的药物应该是血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体的拮抗剂。因为这两种药对于高血压合并有糖尿病的患者带来的益处是非常多的,包括本身的降压作用还有对肾脏的保护作用,另外就是对一些心脑血管并发症的抑制和逆转作用,这些都是属于这类药物好处方面的一些表现。所以说只要糖尿病的患者没有用药方面的禁忌症或者是严重的不良反应,在降压药中最好是能够包括这两种药物当中其中的一种。当然也要根据患者本身的情况来定,如果说患者服用这两种药物效果不好,而服用钙离子拮抗剂或者是利尿剂或者是β受体阻滞剂等等这些药物效果是比较好,那么同样可以选择哪些药物,其实不要拘泥于首选哪些药物这个方面,只要我们选择合适的降压药将血压控制好就可以。