心脏变大指心脏结构的变大，分左右心房，左右心室，右心系统的变大主要是肺循环系统障碍，如肺动脉高压，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，相对机体影响比较小。左心系统变大主要是体循环障碍，如高血压，冠心病等引起的心脏变大，对机体危害较大，但目前医学发展，养成良好的习惯，严格控制血压，血脂，血糖，长期坚持规律服药，大部分患者心脏扩大的速度均可控制，部分患者甚至可恢复至正常。所以心脏扩大，首先要确定是左心系统还是右心系统，扩大的程度。略有增大，早期积极干预，中重度扩大，严格规律长期服务，不舒服随诊，扩大的心脏可以得到明显的改善，甚至恢复正常。如果单纯的心脏结构变大，而没有其他合并症，长期规律服药，变大的心脏结构甚至可以恢复正常。如果心脏结构变大，又合并有心力衰竭，胸腔积液等，且不规律服药，很容易发生心源性猝死。不同原因的心脏结构变大，预后不同，如扩张型心肌病5年病死率为35%左右，10年病死率为70%左右；酒精性心肌病一半左右患者在5年内死亡，缺血性心肌病合并有心力衰竭和严重心律失常的患者预后差。