南方健康
甲状腺结节和甲状腺炎的鉴别
2020年02月14日
甲状腺结节和甲状腺炎是两个不同种类的甲状腺疾病,甲状腺结节:更常见且结节性质和种类划分较多,包括良性和恶性两种。良性称为甲状腺腺瘤,恶性称为甲腺癌,还有一种是结节性的甲状腺肿(甲状腺的肿大并有甲状腺结节)。若只有结节,无其他功能异常的症状,判断是恶性还是良性可以做甲状腺超声检查,良性的结节的特点有:边界比较清晰,规则形态,无很丰富的血流,并且少有钙化点。若是甲状腺癌等恶性结节,会含有较多的钙化点和钙化灶,边界模糊且不顺滑,血流也比较丰富。针对于甲状腺炎它是甲状腺炎症性的疾病,涉及到的病因也比较多,常见的有自身免疫性疾病以及病毒感染所诱发的炎症等等。
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[回答] 甲状腺囊肿和甲状腺结节都是常见的发生于腺体内的良性疾病,囊肿主要是单发,包膜完整,表面光滑,病人会表现为颈前局部隆起性的肿物,可以有轻度的疼痛。查体,病变随吞咽上下活动良好。囊肿如果逐渐增大也可以压迫气管,病人会出现明显的压气感,是进行手术治疗的绝对指征,而巨大的囊肿也可以向胸骨后生长,甲状腺结节通常是多发,包膜不完整,发生原因考虑和机体内甲状腺素代谢不平衡相关,导致滤泡代偿性的增生,多发的结节容易出现继发性的甲亢,也需要手术。 而对于单发的结节不除外有恶变的可能,尤其是边缘不规则,有毛刺征改变的。
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