要诊断了十二指肠溃疡,首先要查一查是不是有幽门螺杆菌。因为十二指肠溃疡80-90%的人合并幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染也是十二指肠溃疡的重要发病因素。可以通过呼气试验或者是胃镜来做幽门螺杆菌的检测。如果幽门螺杆菌阳性,就要给予四联用药,用10-14天的疗程来治疗。如果没有幽门螺杆菌,仅仅是有十二指肠溃疡,需要用药物,一个是用抑制胃酸的药物,包括奥米拉唑、雷贝拉唑,还有泮托拉唑、兰索拉唑等,这几种都可以。另外加上胃黏膜保护剂,种类也是很多,包括枸橼酸铋钾等。没有幽门螺杆菌,仅仅治疗十二指肠溃疡,疗程至少要4周,就是吃一个月。如果先有幽门螺杆菌,先“杀了”幽门螺杆菌,本身疗程就需要2周,再加上胃黏膜保护剂,可用抑制胃酸的治疗,再治疗一个月,总共的疗程可能会要达到6周。