南方健康
盆腔炎的治疗
2019年12月03日
王玉玲
妇科 副主任医师
上海市第一妇婴保健院
三甲
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盆腔炎的治疗主要为抗生素药物治疗,必要的时候手术治疗,抗生素治疗可清除病原体改善症状及体征,减少后遗症,经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能够彻底治愈。 抗生素的治疗原则是经验性,广谱,及时和个体化。根据药敏试验选用抗生素较为合理,但通常需要在实验室结果前给予抗生素治疗。因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素,由于盆腔炎引起病的病原体为淋病奈瑟菌,衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阳性、革兰阴性之分,抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素以及联合用药。 在盆腔炎性疾病诊断48小时以内及时用药将明显降低后遗症的发生,具体选用方案根据医院的条件、病人的接受程度、药物价格以及药物有效性等综合考虑。
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