血清丙氨酸氨基转移酶偏高我们多考虑以下几种原因：首先血清丙氨酸氨基转移酶，在我们的肝脏内存在的最多，另外它可以在我们的骨骼、内脏也存在一定的分布，但是如果它有异常或者偏高，我们首先就考虑肝脏的问题。那么什么情况会引起我们的肝功损伤呢？首先，常见的原因是病毒性肝炎，包括急性和慢性的，急性有甲肝、戊肝，慢性的有乙肝、丙肝，这些情况在严重活动期，它们都会引起转氨酶的异常。另外如果我们有抽烟、喝酒的情况，这个时候也会引起肝功异常。但是如果你有脂肪肝，并且血脂比较高的话，我们考虑脂肪肝也会引起肝脏内炎症的反应，也会引起转氨酶的升高。同时如果你有自免肝的话，因为自免肝是我们的肝内自身的免疫表达异常引起的肝内的炎症反应，它也会引起转氨酶异常，要明确的话我们要进一步做检查来明确诊断、对症治疗。