智齿疼一般分为三种情况：第一种情况是智齿冠周炎，就是在智齿的远中有牙龈瓣的覆盖，形成了盲袋，在盲袋中长期积存食物残渣和细菌，导致局部的发炎、肿胀和疼痛。可以使用双氧水和生理盐水反复的冲洗，然后放置碘甘油。如果对于确实没有保留价值的牙齿，可以等到炎症控制以后直接拔除。第二种情况是智齿本身有龋坏，有牙髓炎的情况，临床症状包括有冷热刺激性疼痛，在刺激去除以后，疼痛仍然持续几秒，甚至更长的时间。而且有夜间的自发性疼痛，并且伴有同侧耳颞部的放射性疼痛，疼痛不能定位，这种情况可以考虑直接拔掉。第三种情况是智齿本身有牙根尖炎的情况，牙齿有浮胀感，咬合的时候比别的牙齿先接触，出现了咬合痛和叩痛。可以口服广谱抗菌类的药物，比如阿莫西林或者一代、二代的头孢菌素和甲硝唑片。对于疼痛明显的情况，可以口服高钨钾素和布洛芬胶囊来止痛，等到炎症消退以后可以考虑拔掉。