大便带血鲜红的原因很多：第一、有可能是痔疮，因为痔疮就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘的情况下导致肛垫下移，然后皮下静脉丛病理性的扩张，会导致痔静脉破裂而出血。第二、有可能是肛裂，干结的粪便容易刺伤肛周皮肤，从而导致大便时粪便带血，除了便血还有疼痛的症状。第三、有可能是直肠息肉或者直肠腺瘤，长期在大便的刺激下，直肠黏膜表面的血管容易破裂而导致出血。第四、有可能是直肠恶性肿瘤，侵犯黏膜下层血管导致黏膜溃破，会使大便带脓、带血。所以大便带血鲜红的原因很多，应当结合病史和查体，还有肛门镜检查明确出血的原因以及部位。